Sieć wsparcia

Formularz zgłoszeniowy do bazy instytucji

Prosimy o wypełnienie formularza w całości. Podane informacje posłużą do utworzenia profilu Państwa instytucji w Bazie Instytucji na platformie Sieci Wsparcia, w tym do prawidłowego działania wyszukiwarki i filtrów (lokalizacja oraz rodzaj wsparcia). Pola oznaczone gwiazdką (*) są obowiązkowe.

    1. Dane podstawowe instytucji/organizacji

    2. Lokalizacja i zasięg działania

    Te informacje będą wykorzystywane przez filtr lokalizacji w Bazie Instytucji.


    3. Rodzaj oferowanego wsparcia

    Zaznaczone pozycje będą wykorzystywane przez filtr rodzaju wsparcia w Bazie Instytucji. Można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź.

    4. Grupa docelowa

    Zaznaczone pozycje będą wykorzystywane przez filtr grupy odbiorców w Bazie Instytucji. Można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź.

    5. Opis działalności instytucji

    6. Dane kontaktowe

    7. Materiały dodatkowe

    Logo oraz zdjęcie prosimy przesłać jako osobne pliki graficzne (PNG lub JPG) wraz z formularzem.

    8. Zgoda na publikację danych